安息香

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年执业药师考点强化中药学专业 [复制链接]

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第七节祛痰剂

考点1概述

功能:主要具有祛痰之功,兼有燥湿、清热、息风、散结等作用。

主治:适用于痰湿、痰热、风痰等引发的病证。

注意事项:

有咯血倾向者慎用辛燥的祛痰剂;

有高血压、心脏病者慎用含有麻*的祛痰剂。

分类

功能

主治

代表药物

燥湿化痰

祛湿化痰

行气健脾

痰浊阻肺

咳嗽

二陈丸、

橘贝半夏颗粒

清化热痰

清泻肺热

化痰止咳

痰热阻肺

咳嗽

礞石滚痰丸、清气化痰丸、复方鲜竹沥液

化痰息风

平肝息风

化痰止咳

肝风内动、

风痰上扰咳嗽

半夏天麻丸

化痰散结

软坚散结

祛痰止咳

痰火互结所致的瘰疬、瘿瘤

消瘿丸

考点2重点中成药

1、二陈丸

二陈汤治湿痰方,陈夏苓草一并存。

半夏(制)(君)、陈皮、茯苓、甘草。

痰湿停滞导致的咳嗽痰多、胸脘胀闷、恶心呕吐。

2、礞石滚痰丸

礞石硝煅滚痰丸,大**芩沉香添,

泻火逐痰临睡服,实火顽痰怪证蠲。

金礞石(煅)(君)、*芩、熟大*、沉香。

痰火扰心所致的癫狂惊悸,或喘咳痰稠、大便秘结。

沉香降气止痛、调达气机,又防君臣药寒凉太过,为佐药。

3、清气化痰丸

清气化痰君胆星,*芩蒌仁及杏仁,

二陈去草加枳实,姜汁糊丸痰热祛。

胆南星(君)、酒*芩、瓜蒌仁霜、苦杏仁、陈皮、枳实、茯苓、半夏(制)(佐)。

痰热阻肺所致的咳嗽痰多、痰*黏稠、胸腹满闷。

考点3常用中成药

燥湿化痰剂

二陈丸

燥湿化痰,理气和胃—痰湿阻肺

橘贝半夏颗粒

化痰止咳,宽中下气-痰气阻肺

清化热痰剂

礞石滚痰丸

逐痰降火—痰火扰心

清气化痰丸

清肺化痰—痰热阻肺

复方鲜竹沥液

清热化痰,止咳—痰热咳嗽、痰*

化痰息风剂

半夏天麻丸

健脾祛湿,化痰息风。

脾虚湿盛、痰浊内阻--眩晕、头痛、如蒙如裹、胸脘满闷。

化痰散结剂

消瘿丸

散结消瘿。-痰火郁结-瘿瘤初起。

真题示例

A、痰热咳嗽

B、痰湿咳嗽

C、风寒咳嗽

D、风热咳嗽

E、肺虚咳嗽

1、二陈丸适用于

2、通宣理肺丸适用于

B、C

A、痰火扰心

B、痰热阻肺

C、痰火郁结所致的瘿瘤初起

D、风痰上扰

E、痰湿停滞

3、消瘿丸的主治是

4、清气化痰丸的主治是

C、B

5(X)、二陈丸的主治证候有

A、咳嗽痰多

B、恶心呕吐

C、胸脘胀闷

D、癫狂惊悸

E、大便秘结

A、B、C

第八节止咳平喘剂

考点1概述

功能:止咳平喘、理气化痰,兼散寒、清热、润燥、解表、补益、纳气等作用。

主治:适用于风寒、肺热、燥邪、肺虚、肾不纳气等引发的咳喘病证。

注意事项:本类中成药所治的咳嗽、喘促,有表里虚实之分,阴阳寒热之别,在肺在表之异,治当区别对待,合理选用。

分类

代表中成药

主治

散寒止咳剂

通宣理肺丸、杏苏止咳颗粒

风寒束肺

清肺止咳剂

清肺抑火丸、蛇胆川贝散

橘红丸、急支糖浆

强力枇杷露、川贝止咳露

痰、热阻肺

润肺止咳剂

养阴清肺膏、二母宁嗽丸

蜜炼川贝枇杷膏

燥邪犯肺

发表化饮平喘剂

小青龙胶囊、桂龙咳喘宁胶囊

外感表邪、痰饮阻肺所致的咳嗽、喘证

泄热平喘剂

止嗽定喘口服液

肺热喘息

化痰平喘剂

降气定喘丸、蠲哮片

痰浊阻肺所致的喘促

补肺平喘剂

人参保肺丸

肺虚所致的喘促

纳气平喘剂

苏子降气丸、七味都气丸

固本咳喘片、蛤蚧定喘胶囊

肾不纳气所致的喘促

考点2重点中成药

1、养阴清肺膏

养阴清肺麦地*,芍参丹贝薄草上

地*(君)、玄参、麦冬、白芍、牡丹皮、川贝母、薄荷、甘草。

阴虚燥咳,咽喉干痛,干咳少痰,或痰中

带血。

2、二母宁嗽丸

二母宁嗽知贝母,清燥润肺拔头筹,

苓陈栀芩石甘蒌,桑皮枳实五味有。

知母、川贝母(君)、石膏、炒栀子、*芩、炒瓜蒌子、蜜桑白皮、茯苓、陈皮、麸炒枳实、五味子(蒸)、炙甘草。

燥热蕴肺所致的咳嗽,症见痰*而黏不易咳出、胸闷气促、久咳不止、声哑喉痛。

3、小青龙汤

小青龙汤桂芍麻,干姜辛夏草味加。

麻*、桂枝、干姜、细辛、五味子、白芍、法半夏、炙甘草。

风寒水饮,恶寒发热、无汗、喘咳痰稀。

4、苏子降气汤

苏子降气半夏陈,草朴前归沉香起,

降气化痰又纳气,上实下虚痰喘宜。

炒紫苏子、姜半夏、厚朴、前胡、陈皮、沉香、当归、甘草。

上盛下虚、气逆痰壅所致的咳嗽喘息、胸膈满闷。

考点3常用中成药

分类

名称

功能

主治

散寒止咳剂

通宣理肺丸

解表散寒、

宣肺止咳

风寒束表,肺气不宣

杏苏止咳颗粒

宣肺散寒、

止咳祛痰

风寒感冒,咳嗽气逆

分类

名称

功能

主治

清肺止咳剂

清肺抑火丸

清肺止咳、化痰通便

痰热阻肺,

咳嗽痰*,便秘

橘红丸

清肺、化痰,止咳

痰热咳嗽,

痰多胸闷,口干

强力枇杷露

清热化痰,敛肺止咳

痰热伤肺,经久不愈

蛇胆川贝散

清肺、止咳,祛痰

肺热咳嗽,痰多

急支糖浆

清热化痰,宣肺止咳

外感风热咳嗽

川贝止咳露

止嗽祛痰

风热咳嗽,

痰多上气或燥咳

分类

名称

功能

主治

润肺

止咳

养阴清肺膏

养阴润燥,

清肺利咽

阴虚燥咳,痰少

二母宁嗽丸

清肺润燥,

化痰止咳

燥热蕴肺,痰*难咳

蜜炼川贝枇杷膏

清热润肺,

化痰止咳

肺燥咳嗽,痰*难咳

分类

名称

功能

主治

发表

化饮

平喘

小青龙胶囊

解表化饮,

止咳平喘

风寒水饮,喘

桂龙咳喘宁胶囊

止咳化痰,

降气平喘

外感风寒,痰湿内阻,咳喘

泄热

平喘

止嗽定喘口服液

辛凉宣泄,

清肺平喘

表寒里热,痰盛喘促

分类

名称

功能

主治

化痰

平喘

降气定喘丸

降气定喘,祛痰止咳

痰湿阻肺,痰多喘促

蠲哮片

泻肺除壅、

涤痰祛瘀、

利气平喘

痰瘀伏肺,慢支急发,喘

分类

名称

功能

主治

纳气

平喘

苏子降气丸

降气化痰、温肾纳气

上盛下虚,气逆痰壅

七味都气丸

补肾纳气、涩精止遗

肾不纳气,喘促

固本咳喘片

益气固表、健脾补肾

脾虚痰盛,肾气不固

蛤蚧定喘丸

滋阴清肺、止咳平喘

肺肾两虚,阴虚肺热

真题示例

1、桂龙咳喘宁胶囊的功能是

A、清肺润燥,止咳化痰

B、降气平喘,止咳化痰

C、祛风解热,止咳化痰

D、宣肺化痰,止咳平喘

E、解表散寒,宣肺止嗽

B

A、苏子降气丸

B、止嗽定喘口服液

C、小青龙合剂

D、七味都气丸

E、蛤蚧定喘胶囊

2、治风寒水饮咳喘宜用

3、治表寒里热咳喘宜用

4、治肺肾两虚咳喘宜用

5、治肾不纳气咳喘宜

C、B、E、D

X型题

6、因含罂粟壳而不能过量或长期服用的中成药是

A、橘红胶囊

B、人参保肺丸

C、强力枇杷露

D、桂龙咳喘宁胶囊

E、蛤蚧定喘胶囊

B、C

第九节开窍剂

考点1概述

功能:主要具有开窍醒神之功,兼有镇惊、止痉、行气、止痛、辟秽等作用,

主治:适用于热入心包、热入营血、痰迷清窍等引发的神志不清的病证。

分类:为凉开、温开

注意事项:本类中成药大多辛香,只宜暂用,不宜久服。临床多用于急救、中病即止。

分类

代表中成药

功能

主治

安宫牛*丸

紫雪散

局方至宝散

万氏牛*清心丸

清开灵口服液

清热

开窍

热闭证

(温热邪*内陷心包、痰热蒙蔽心窍)

(高热烦躁、神昏谵语、甚或惊厥等。)

苏合香丸

温通

开窍

寒闭证

(寒湿痰浊之邪或秽浊之气蒙蔽心窍)

(卒然昏倒、牙关紧闭、神昏不语、苔白脉迟)

名称

功能

主治

安宫牛*丸

清热解*、镇惊开窍

热病,邪入心包;

中风昏迷

紫雪散

清热开窍、止痉安神

热入心包;热动肝风。

局方至宝散

清热解*、开窍镇惊

热入心包;热盛动风。

万氏牛*清心丸

清热解*、镇惊安神

热入心包;热盛动风。

清开灵口服液

清热解*、镇静安神

高热不退

(外感时*,火*内盛)

苏合香丸

芳香开窍、行气止痛

痰迷心窍;中暑心胃气痛

名称

注意

安宫牛*丸

朱砂、雄*孕妇禁用

紫雪散

朱砂孕妇禁用

局方至宝散

朱砂、雄*孕妇禁用

万氏牛*清心丸

朱砂孕妇慎用

清开灵口服液

孕妇禁用

苏合香丸

朱砂孕妇禁用

考点2重点中成药

1、安宫牛*丸

牛*(人工)、麝香(人工)(君)、水牛角浓缩粉、*连、*芩、栀子、冰片、郁金、朱砂、珍珠、雄*。

清热解*,镇惊开窍。

热病,邪入心包,高热惊厥,神昏谵语;

中风昏迷及脑炎、脑膜炎、中*性脑病、脑出血、败血症见上述证候者。

苦寒清泄与芳香开窍并用,重在清热解*,镇惊开窍。

2、苏合香丸

苏合香、安息香(君)、人工麝香、冰片、沉香、檀香、木香、香附、乳香(制)、丁香、荜茇、白术、诃子肉、朱砂、水牛角浓缩粉。

芳香开窍,行气止痛。

痰迷心窍所致的痰厥昏迷、中风偏瘫、肢体不利,以及中暑、心胃气痛。

辛香温散,兼补涩寒清。

真题示例

A、清热解*B、镇惊安神

C、开窍镇惊D、行气止痛

E、凉血止血

1、苏合香丸除了芳香开窍外还具有的功能是

2、万氏牛*清心丸除了镇惊安神还具有的功能是

D、A

2(X)、适用于热闭神昏者的常用中成药是

A、安宫牛*丸

B、万氏牛*清心丸

C、苏合香丸

D、局方至宝散

E、紫雪散

A、B、D、E

第十节固涩剂

考点1概述

定义:凡以收敛固涩,治疗气、血、精、津液滑脱证所致的各种病证为主要作用的中药制剂,称为固涩剂。

功能:本类中成药主要具有收敛固涩之功,兼有补气、益肾、温肾、健脾等作用,

主治:适用于表虚卫外不固、肾气亏虚、脾肾阳虚等引发的病证。

分类

代表中成药

功能

主治

益气

固表剂

玉屏风胶囊

益气、固表、止汗

表虚卫外不固

自汗

固脬

缩尿剂

缩泉丸

补肾缩尿

肾气不足、膀胱失约小便频数

固精

止遗剂

金锁固精丸

补肾固精

肾虚封藏失司

遗精滑泄

涩肠

止泻剂

四神丸

固本益肠片

温肾健脾、

涩肠止泻

脾肾两虚或脾肾阳虚泄泻日久

玉屏风

胶囊

益气、固表、止汗

表虚不固,自汗恶风、面色?白,或体虚易感风寒者。

缩泉丸

补肾缩尿

肾虚所致的小便频数、夜间遗尿等。

金锁固

精丸

固肾涩精

肾虚不固所致的遗精滑泄、神疲乏力、四肢酸软、腰痠耳鸣。

四神丸

温肾散寒、

涩肠止泻

肾阳不足所致的泄泻,症见肠鸣腹胀、五更溏泻、食少不化、久泻不止、面*肢冷。

固本

益肠片

健脾温肾、

涩肠止泻

脾肾阳虚所致的泄泻。慢性肠炎见脾肾阳虚。

考点2重点中成药

1、玉屏风散

玉屏组合少而精,芪术防风鼎足形。

表虚汗多易感冒,固卫敛汗效特灵。

*芪、白术(炒)、防风。

益气,固表,止汗。

表虚不固所致的自汗,症见自汗恶风、面色?白,或体虚易感风邪者。

2、缩泉丸

缩泉丸治儿尿频,山药台乌益智仁,

脬气虚寒约失灵,糊丸多服效显明。

益智仁(盐炒)、乌药、山药。

补肾缩尿。

肾虚所致的小便频数、夜间遗尿。

3、金锁固精丸

金锁固精沙苑君,龙牡莲子芡莲须,

补肾涩精止滑遗,盐汤送服效更奇。

沙苑子(炒)(君)、芡实(蒸)、莲子、莲须、龙骨(煅)、牡蛎(煅)。

固肾涩精。

肾虚不固所致的遗精滑泄、神疲乏力、四肢痠软、腰痠耳鸣。

4、四神丸

四神故纸与吴萸,肉蔻五味四般齐,

大枣生姜同煎合,五更肾泻最相宜。

补骨脂(盐炒)(君)、肉豆蔻(煨)、吴茱萸(制)、五味子(醋制)、大枣(去核)、生姜(未列于处方中,制法中有生姜)。

温肾散寒,涩肠止泻。

肾阳不足所致的泄泻,症见肠鸣腹胀、五更泄泻、食少不化、久泻不止、面*肢冷。

真题示例

1、玉屏风颗粒除了固表、止汗、还具有的功能是

A、化湿

B、理气

C、益气

D、补血

E、涩精止遗

C

2、玉屏风散中君药为

A、甘草

B、白术

C、*芪

D、防风

E、益智仁

C

A、健脾温肾,涩肠止泻

B、解肌清热,止泻止痢

C、清热化湿,行气止痛

D、补中益气,健脾和胃

E、健脾和胃,涩肠止泻

3、葛根芩连片的功能是

4、香连片的功能是

5、固本益肠片的功能是

B、C、A

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