TUhjnbcbe - 2022/7/11 17:17:00
百年征程波澜壮阔★★★★★百年初心历久弥坚中医终临床吾辈续传承16.1大医传承方法系统论发汗法解肌法透表法概述（二）点击视频中的“倍速”可加速播放16.2大医传承方法系统论发汗法解肌法透表法概述（二）点击视频中的“倍速”可加速播放本讲摘录：前一个是具体的，不肿也可以不可以用这个方子，是吧？这个方子是：大*、牡丹皮、桃仁、桂枝，是吧？有时候加红花、当归，这是往下的，往下走的，是破血的药，齿龈肿疼，这是最合适的。说咽喉肿疼，和齿龈是不同的，也有相同的，所以这个方子在治咽疼的时候有一点儿变化，这个方子我也在网上公布过。嘴唇肿了，这个也是具体的，这个也可以用，用了也可以好的。这小孩子大家看见了，一停这个药，烧就上来了，这是个什么原因？为什么一停这个药，这个烧就上来了？虽然你给他这些药，压制他、破坏他，他暂时就不热。不热了，他认为是好事。我们看这是坏事，他破坏了一个免疫过程，也就是他破坏了一个排异过程，这病能好吗？他不让他好啊！等到他的这个祸害，被人的身体通过各种的化学的、生物的方法代谢掉了，排异反应又恢复了，发烧，继续排异，所以就又发烧。他就又吃一回，几个小时吃一回，七个小时吃一回，这是个什么意思？我们说这位大夫，七个小时把排异系统破坏一次，七个小时破坏一次，最后这个孩子不死。看出来了吗？人这个生命保护系统是多么顽强！能不能这么看？我们怎么对待这个问题？我们告诉你：“你别吃这个药了，等到你再发烧，我给你药吃。”这个话是什么意思？我们不是判断他的热型，等到他再发烧的时候，就是又发生了免疫反应了，要排异，我们再给他药。至于这个分析他的病势，给他药，在其次的，那是个方法问题。我说这是一个什么问题？这是在方法之上的，我们如何去对待排异反应，我们如何去对待人的生命本能的态度。我们再决定给他什么方法，这是没错的。我们得先用这种态度，先告诉他：“你别再破坏它了，你等它（本能）出来，它再开始保护自己的时候，我再给你药吃。”听明白了吗？这老太太高血压，怎么血压不高了？把所有的降压药都停了，怎么现在腿又肿了？谁知道这个道理是什么？他一下把降压药都停了，降压药里头有利水的，她把利水的药也停了。虽然血压不高了，腿肿起来了，我们继续给她化脂汤，给她开了一副利水的药：茯苓、泽泻、桂枝、白术、*芪、甘草、*参，开了这么一副利水的药。大家知道不知道利水的药里头干嘛加桂枝？干嘛加*参？干嘛加*芪？这三味是利水的药吗？这是增强微循环的一副药。微循环这里头，一个中心就是肾的泌尿，在一定的时间，你的血液要多转那么两圈，那肾的分泌尿就多那么两圈，所以这是个利尿的，它不是直接利尿的，是辅助利尿的。你要去了这几味药，你这个利尿的作用就大大降低。这个猪苓和茯苓不一样，跟泽泻也不一样，这个东西有一点儿偏性，如果说是肾炎啊、膀胱炎啊，可以。一般的在这个泌尿功能低落的时候，不用猪苓。为什么用柴胡？我说给你。我们这个利尿药，用利尿的时候，我们知道这个尿与不尿，身体里有个东西，叫什么呀？叫做后叶素，脑垂体分泌出来的一种东西，它有一种抗利尿的功效。如果要没有它，它要是缺少了以后，尿崩。尿崩就是因为脑垂体的原因，就是分泌的这个抗利尿激素太少太少。和那个糖尿病啊，那多尿啊，不是一个机制。（糖尿病）它是水液进不了细胞，血糖的浓度太高，它要排出去，它产生一种饥渴。这个尿崩的饥渴是尿里没有糖，有尿就得排，但是水液也进不了细胞，很渴。我说给你，我们治糖尿病的那个方子，同时治尿崩，你还不明白吗？这还用解释吗？尿崩是什么病？糖尿病什么病？这就和那个一拖二一样。治盲肠炎有一张最好的方子，我告诉过你们，大*牡丹皮啊！何必要用银花、连翘、牛蒡子啊？它毫无意义。你怎么想的？你认为这个东西解*对不对啊？化脓了那个，大*牡丹皮不能用啊，知道吗？再用要肠穿孔了，这要了他的命了。治盲肠炎，刚发初期的时候，发烧的时候，疼，这是最好治的。等到过几天以后，这也来治，那也来治，治了十天八天以后，你要再治，你要注意，你必须得知道它化脓了没有，要是化了脓呢，你还用大*牡丹皮，你就把我给砸了。那是附子薏苡败酱散！截然不同啊！化脓不化脓一个界定：看没有肌肤甲错，没化脓。要化脓了，肌肤甲错，一按，软。那成了脓了还不软吗？肿的时候梆梆硬呢，听明白了吗？我们学了发汗、解肌、透表，学了三个法。我们今天考虑：高烧，发汗，麻*不能不用，桂枝可不可以用？桂枝的通血是温性的，要换一个行不行？有没有比桂枝还好的？不产生这个负面的东西，那就是银花、连翘，连翘叫通行十二经你知道吗？它也有发汗的作用，要不你吃一吃，你看看。它不像麻*，让汗腺大量地分泌，它不是。银花也有（发汗的作用），尤其牛蒡子，它有透表的作用，它能把血液的东西，输送到皮肤来，治麻疹没银花可以，没连翘也可以，没牛蒡子不行，这是人家不传的秘密。这三味组织到里头，加上的麻*。中医有一句话，“发表不离热”，凡是要发汗的，走表的，离开温性药是不行的。我们在努力地躲避温性药，这么一张方子，它发热恶寒，这发汗之势绝对不能错的。所以在配伍上自以为是有一点儿小技巧。今天咱讲《本能论》，你把时间要放在学习上，比较一下，《本能论》跟《伤寒论》比较一下。你看明白了《伤寒论》，《本能论》那你就更明白了。你看不明白《伤寒论》，你能看明白《本能论》，你再回过头来，你再看看《伤寒论》。“啊——明白了！”你看有这感觉没有？读不懂《伤寒论》，先读《本能论》，《本能论》读好了，你再回去读《伤寒论》，“啊！我明白了，原来是这样的，怎么原来是这样的！”你就算彻悟了。你这个方子说到具体了，不是概念了。我说：“有啊，你可以用三分透表，七分下，不就行了嘛！”这是一个方子的主要的部分，不知道他还有什么别的表现，这个可以够了。比如说大便干，你加紫草。像什么麝香啊、安息香啊、苏合香啊、乳香啊、没药啊、丁香啊、桂皮，这种香，包括苍术这种香，都有通窍的意思。你看这个心脏病人，说：“我在胸闷的时候，心绞痛的时候。”那救心丸里头就是麝香和苏合香，一闻。吃到嘴里也是这个芳香分子，透过组织来起到这个作用，通窍就是活血的作用，这是一个。有避秽的作用。格阳就是真热假寒，戴阳就是真寒假热。格阳是，说《伤寒论》上的语言啊，咱《本能论》还没讲，到了讲的时候，我再用《本能论》解释。阳极似阴的时候，突然体温低落。体温低落、无脉、神昏、内闭、脚手冷过肘膝，那叫格阳。格拒了，出不来了，这是真热假寒。表现出来这种寒象，是因为太热了。以往都是温病出现这个，感冒出现不了这个。这个戴阳呢？一般是心衰，循环趋于衰竭的时候，下利完谷、利不止、腹中疼，其人面赤，烦而燥，这是真寒假热，要死了，这时候这个面色赤，这叫戴阳。这是到了病危了，阴阳离决就死了。脚冷的，那准不是高血压，高血压不脚冷。脚冷穿暖点儿，吃饱点儿、穿暖点儿，别冻着脚。基础体温低的人，就爱脚冷手冷，就是这个基础代谢低，就爱脚冷，你看去。我这手冻了有十几年了，年年冻。都冻了，脚也冻了，手也冻了，没一年不冻的。我就会治冻脚冻手了。我治冻脚冻手那是一绝，我的这个基础代谢低，我心搏也慢，我体温也低，所以就爱脚手冷，脚手冷还闲不住，还老忘了，冻脚，冻了。那个冻脚冻手，我说给你张方子，当归四逆汤，可以吃，可以洗。当归四逆汤，你把里头那细辛减下来，那量啊让他们害怕，减下来也有效，别吓着他们，为的是这个，照顾人。我年轻的时候用一张方子，小青龙汤，用了7钱细辛，吓倒了一群人。我说：“减点儿吧，用5钱。”5钱他们还害怕，吃了也是好病。“那用3钱。”3钱吃了也好病，他们还害怕。我说：“2钱。”2钱吃了也好病，他们还害怕。我说：“《伤寒论》那里头细辛用多少？你看张仲景用多少？有好几张用细辛的方子。小青龙汤用细辛，用得最多的是多少？”“哎呀那时候的人个儿大，现在个儿小了。”我说：“多大个儿啊？有两丈高没有啊？你现在要是用1钱，他们比我们现在高1倍，得用两钱吧？你看是用多少钱啊？”蒲辅周先生用细辛用过7钱，蒲辅周是个经方派。如以上未能完整显示扫一扫下面